Blud.co.id – Format dokumen Tanda Bukti Pembayaran (TBP) dan Surat Tanda Setoran (STS) dibuat sesuai dengan ketentuan peraturan perundangan yang berlaku. Berikut contoh format TBP dan STS yang dapat dijadikan contoh:
Petunjuk pengisian Tanda Bukti Pembayaran (TBP):
- Provinsi/Kabupaten/Kota diisi dengan nama Provinsi/Kabupaten/Kota
- BLUD diisi dengan nama BLUD yang bersangkutan
- Nomor Bukti diisi nomor TBP
- Bendahara Penerimaan BLUD diisi nama bendahara Penerimaan BLUD
- Telah menerima uang sebesar diisi dengan jumlah uang yang diterima secara nominal
- Diisi jumlah uang yang diterima dalam huruf
- Nama diisi nama pembayar layanan barang/jasa BLUD
- Alamat diisi alamat dari pemberi pendapatan
- Sebagai Pembayaran diisi dengan uraian pendapatan BLUD berdasarkan kodefikasi akun BLUD
- Kode rekening diisi dengan kode rekening kelompok, jenis, objek, rincian objek, sub rincian objek pendapatan berdasarkan kodefikasi akun BLUD
- Jumlah diisi dengan jumlah penerimaan yang diperoleh menurut kelompok, jenis, objek, rincian objek, sub rincian objek pendapatan BLUD
- Tanggal uang diterima diisi tanggal saat penerimaan pendapatan dari pemberi pendapatan
- Tanda Bukti Pembayaran ditandatangani oleh Bendahara Penerimaan BLUD dengan mencantumkan nama lengkap dan nomor induk pegawai dan Pembayaran/penyetor/Kasir.
Petunjuk Pengisian Surat Tanda Setoran (STS):
- Provinsi/Kabupaten/Kota diisi dengan nama Provinsi/Kabupaten/Kota
- BLUD diisi dengan nama BLUD yang bersangkutan
- Nomor Bukti diisi nomor STS
- Bank diisi nama bank tempat rekening kas BLUD
- No. Rekening diisi no rekening bank tempat rekening kas BLUD
- Telah menerima uang sebesar diisi dengan jumlah uang yang diterima secara nominal dan jumlah uang yang diterima dalam huruf
- Tabel diisi sebagai berikut:
- Kolom kode rekening diisi dengan kode rekening setiap rincian obyek pendapatan
- Kolom uraian rincian objek diisi dengan uraian nama rincian objek
- Kolom jumlah diisi dengan jumlah nilai nominal penerimaan setiap rincian obyek pendapatan
- Tanggal uang diterima diisi tanggal saat penerimaan uang dari STS
- Nama ibukota, bulan, tahun diisi berdasarkan pembuatan STS
- STS ditandatangani oleh Bendahara Penerimaan BLUD dan Pemimpin BLUD dengan mencantumkan nama lengkap
Petunjuk pengisian Nota Kredit:
- Diisi dengan nama bank rekening kas BLUD
- Diisi dengan alamat bank rekening kas BLUD
- Diisi dengan lokasi tempat dan tanggal bulan dan tahun nota kredit dibuat
- Diisi dengan alamat BLUD
- Diisi dengan jenis sumber pendapatan BLUD yang diterima
- Diisi dengan jumlah barang yang di nota kreditkan
- Diisi dengan nomor rekening bendahara atau rekening kas BLUD
- Diisi dengan pemilik/pemegang rekening
9. Diisi dengan nama dan jabatan beserta tanda tangan dari pihak bank bersangkutan